流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，由腦膜炎雙球菌所引起，是國(guó)家乙類(lèi)法定傳染病。讓孩子遠(yuǎn)離流腦最好的選擇就是注射流腦預(yù)防針，但是一定要注意疫苗的型別。腦膜炎雙球菌可分為13個(gè)血清群，其中A、B、C群引發(fā)的流腦病占90％以上。我國(guó)自上世紀(jì)60年代以來(lái)主要以A群流行為主，但近年來(lái)由C群引起的病例時(shí)有發(fā)生。

　　在流腦流行期，家長(zhǎng)盡量不要帶孩子去空氣不流通，人群擁擠的公共場(chǎng)所玩耍，更不要帶孩子到發(fā)病的小孩家去串門(mén)，外出要戴口罩，這些都是預(yù)防流腦切實(shí)可行的措施。因腦膜炎雙球菌在一般環(huán)境中很容易死亡，利用冷、熱、干燥、陽(yáng)光和普通消毒劑都可以將其殺滅，所以，加強(qiáng)鍛煉，避免過(guò)度疲勞，適時(shí)添減衣物；經(jīng)常曬衣被、曬太陽(yáng)，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，使室內(nèi)空氣新鮮，陽(yáng)光充足，也是預(yù)防流腦的重要一環(huán)。

　　孩子到了多大就能打預(yù)防針？預(yù)防針該怎么打？上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院兒童保健科主任醫(yī)師洪昭毅日前介紹了部分疫苗的接種程序和注意事項(xiàng)。

　　據(jù)了解，接種疫苗是通過(guò)人工方法使人體產(chǎn)生抵抗力，以達(dá)到抗病防病的目的，這是一種經(jīng)濟(jì)、有效和簡(jiǎn)便的方法。新生嬰兒一般在出生后就會(huì)給予疫苗接種，以后隨著年齡的增長(zhǎng)將根據(jù)需要定期接種疫苗。

　　部分疫苗接種的時(shí)間和程序?yàn)椋嚎ń槊缭谛�兒出生時(shí)注射1針；灰髓炎疫苗共接種三次，第一次接種在小兒兩個(gè)月的時(shí)候，三、四個(gè)月各注射一次；百白破三聯(lián)疫苗共接種三次，第一次接種在小兒三個(gè)月的時(shí)候，四、五個(gè)月各注射一次。

　　此外，麻疹疫苗第一次接種是在小兒八個(gè)月的時(shí)候，到1歲時(shí)復(fù)種，在6－7歲、12－13歲和18－19歲各加強(qiáng)一次；乙肝疫苗共接種三次，在小兒出生時(shí)、一個(gè)月和六個(gè)月時(shí)各接種一次；流腦疫苗和乙腦疫苗都是在小兒出生六個(gè)月時(shí)接種，到1歲時(shí)加強(qiáng)。

　　對(duì)小兒來(lái)說(shuō)，接種疫苗相當(dāng)于得過(guò)一次輕型的感染，因此洪照毅提醒，孩子如果有不明原因的發(fā)熱，或因病正在接受治療中，或剛患麻疹或水痘不滿一個(gè)月，或一個(gè)月內(nèi)已接種過(guò)某種疫苗等，都應(yīng)謹(jǐn)慎接種疫苗。

　　目前市場(chǎng)上可供人體接種的疫苗種類(lèi)繁多，其中有國(guó)家規(guī)定必須接種的疫苗，包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳－白喉－破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗等。同時(shí)，還有各個(gè)省、自治區(qū)、直轄市政府根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静〉牧餍星闆r規(guī)定的一些指令性的疫苗，如流腦、乙腦疫苗等。

　　冬春季節(jié)，兒童在室內(nèi)活動(dòng)比較多，再加上氣候寒冷、干燥等原因，很容易引起上呼吸道感染。病菌從鼻咽部侵入，經(jīng)血液循環(huán)達(dá)到腦膜或身體其他部分，產(chǎn)生炎癥，經(jīng)過(guò)二三天的潛伏期后，患兒會(huì)出現(xiàn)如下癥狀：

　　感染初期多數(shù)小孩兒無(wú)明顯癥狀，只有一部分患兒會(huì)出現(xiàn)咽痛、鼻咽黏膜充血及分泌物增多，可以表現(xiàn)為鼻炎、咽炎或扁桃體炎。隨病情加重，患兒會(huì)突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作，嘔吐呈噴射狀。

　　另外，早期患兒皮膚還可能會(huì)有出血點(diǎn)或淤斑，起病之后有時(shí)嘴唇周邊出現(xiàn)皰疹，也可見(jiàn)于口腔內(nèi)、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等處。實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)和腦膜炎癥狀化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞增加，中性粒細(xì)胞增高，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腦膜刺激癥，1到2天內(nèi)就發(fā)展為腦膜炎。這時(shí)表現(xiàn)為高燒持續(xù)不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，患兒會(huì)煩躁不安，睡中尖聲喊叫或嗜睡。

　　目前流腦的治愈率可達(dá)95%%以上。一般死亡病例多為暴發(fā)型。暴發(fā)流腦根據(jù)臨床癥狀的不同又分為休克型、腦膜炎型和混合型，如果搶救不及時(shí)，往往造成死亡。因此治療暴發(fā)型流腦，除使用抗生素外，還應(yīng)積極抗休克，消除腦水腫，防止腦疝，防止呼吸衰竭。

　　此外還有一種輕型流腦，一般是在流行后期出現(xiàn)，起病較緩，病勢(shì)也輕，體溫不高，神志清楚，沒(méi)有淤斑，只是有鼻咽炎癥狀和少量小的出血點(diǎn)。普通型患兒早期采用適應(yīng)藥物能夠徹底治療，并發(fā)癥和后遺癥也很少，因此小兒患流腦后，一定要徹底治療。小孩患過(guò)病后就可獲得鞏固的免疫力，一般不再感染流腦。

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