計劃免疫疫苗

　　我國的計劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費的。

　　卡介苗

　　作用：可以增強寶寶對于結(jié)核病的抵抗力，預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。

　　接種時間：一般在新生兒出生后24小時內(nèi)進行接種。

　　接種方法：在新生兒的左上臂外側(cè)，三角肌附著處進行皮內(nèi)接種。

　　接種后反應(yīng)：接種后2-3天僅可見在接種部位有小紅點樣的針眼，幾天后便很快消退，似正常皮膚。到新生兒快滿月時，才會出現(xiàn)局部反應(yīng)，接種部位出現(xiàn)紅腫，并形成腫塊；以后腫塊中央逐漸變軟、形成小膿庖；當(dāng)小膿庖自行破潰后，可滲出黃白色的膿液，此時局部形成潰瘍，并結(jié)痂；再流膿結(jié)痂，這樣反復(fù)多次；最后經(jīng)過2-3個月，痂皮脫落，形成一顆永久性的略凹陷的圓形疤痕。這是接種卡介苗的正常反應(yīng)過程。

　　特別提醒：接種后給新生兒洗澡時應(yīng)當(dāng)注意，避免將洗澡水弄濕注射部位的皮膚，為此洗澡時，可用干凈的手帕或消毒紗布將上臂包扎起來，也不要經(jīng)常用手去觸摸，以保持局部清潔，避免其他細(xì)菌感染。接種部膿腫或潰瘍超過6個月不愈的話，應(yīng)該再檢查一下寶寶是否腋下淋巴結(jié)明顯腫大，建議帶寶寶去結(jié)核病防治所檢查，如確為膿包，需要用消毒注射器將膿液抽出，一般2～3次即可痊愈。接種卡介苗后，接種人員都會在新生兒的接種卡上做記錄，如果接種證上沒有記錄，應(yīng)及時向新生兒出生的醫(yī)院詢問原因，以便在可以接種時，及時進行接種。

　　乙型肝炎疫苗

　　作用：接種后可預(yù)防乙型肝炎。

　　接種時間：新生兒出生后1-2天內(nèi)接種乙型肝炎疫苗，滿月后和6個月時，再各接種一針，方可在體內(nèi)產(chǎn)生抵抗乙型肝炎病毒的能力。如果第二或第三針沒有接種的話，原來接種的第一針是不起作用的。三針接種的時間應(yīng)按規(guī)定的時間進行，如不能按照要求的時間進行接種的話，可適當(dāng)延長幾天，但不能超過半個月。

　　接種方法：乙型肝炎疫苗接種在新生兒的右上臂，為皮下注射，決不可與卡介苗接種在同一部位。

　　接種后反應(yīng)：乙型肝炎疫苗接種后一般沒有什么反應(yīng)，少數(shù)新生兒可有輕微的反應(yīng)，如注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、輕微發(fā)熱，但均不需要處理，2-3天后，即可恢復(fù)正常。

　　脊髓灰質(zhì)炎疫苗(簡稱脊灰糖丸)

　　作用：脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，嬰兒出生后按計劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)。

　　接種時間：寶寶出生后第2個月-第4個月，應(yīng)口服三顆小兒麻痹糖丸，即完成了全程的基礎(chǔ)免役，在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抗小兒麻痹癥的抗體，可維持2-3年。寶寶4歲左右還應(yīng)再服一次以強化對該疾病的抵抗力。

　　接種方法：口服

　　接種后反應(yīng)：有極少數(shù)寶寶服用脊灰疫苗后發(fā)生一過性腹瀉，可不治自愈。

　　接種禁忌：對牛乳及牛乳制品過敏的寶寶禁服糖丸型疫苗，可服液體疫苗。

　　特別提醒：脊灰糖丸是一種活性疫苗，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用。

　　百白破三聯(lián)疫苗

　　作用：由百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

　　接種時間：嬰兒出生后滿3個月開始接種第一針，要完成該疫苗的基礎(chǔ)免疫，還需在出生后滿4個月和滿5個月時再各接種一次。即在嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生了抗百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種傳染病的抗體。

　　接種方法：在寶寶臀部外上1/4或上臂三角肌，進行肌內(nèi)注射。

　　接種后反應(yīng)：注射百白破三聯(lián)疫苗的第二針后，因注射劑量增加了，往往會發(fā)生一定的反應(yīng)，如在接種后的當(dāng)天晚上嬰兒會哭鬧不安，難以入睡，有時還會發(fā)燒(一般不超過38.5℃)。注射的局部會紅)腫、疼痛，也可使嬰兒煩躁不安。這種反應(yīng)一般可持續(xù)1-2天之后自行恢復(fù)，不需處理。

　　特別提醒：如果嬰兒體溫升至39.5℃以上，有抽搐、驚厥、持續(xù)性驚叫等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)及時到醫(yī)院進行診治。在進行第三針注射時，應(yīng)將上述情況反饋給醫(yī)生，由醫(yī)生決定是減少劑量注射，還是改用白破疫苗注射，或是不再進行第三針注射，以免再次發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)或過敏反應(yīng)。

　　麻疹減毒活疫苗

　　作用：接種麻疹疫苗可預(yù)防麻疹。寶寶8個月時，由母親傳遞給嬰兒的麻疹抗體逐漸消失，而使嬰兒對麻疹的抵抗力下降。這時必須采取人工方法，即注射麻疹疫苗，使嬰兒體內(nèi)經(jīng)過一次輕微的麻疹病毒感染，從而在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，對麻疹生成抵抗力，這種抵抗力一般可持續(xù)3-4年。

　　接種時間：寶寶8個月時都應(yīng)接種麻疹疫苗。

　　接種方法：在寶寶的臂外側(cè)進行皮下注射。

　　接種后反應(yīng)：接種麻疹疫苗后，反應(yīng)很輕，僅少數(shù)寶寶在接種后6-10天可能發(fā)熱，但體溫不會超過38.5℃，持續(xù)2天即消退。寶寶的精神、食欲均不受影響。也有的寶寶接種后，發(fā)熱的同時可出現(xiàn)皮疹，多見于胸、腹及背部的皮膚，皮疹數(shù)目不多，并且1-2天內(nèi)即消失，皮疹消失后也不象患麻疹那樣皮膚上留有褐色斑。因此，不需要做任何處理。

　　特別提醒：在寶寶患有發(fā)熱、其他疾病的急性期、恢復(fù)期時，均應(yīng)暫緩接種。對雞蛋過敏的寶寶應(yīng)當(dāng)慎重使用麻疹疫苗。在注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白后，需間隔一個月才可接種麻疹疫苗。而接種麻疹疫苗后二周，才可注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白等，以免影響麻疹疫苗的免疫效果。

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