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促排卵藥不宜濫用

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-19 10:43:42

說(shuō)兩句

  不久前的一則新聞讓很多人都有些驚異。27歲的娜娜(化名)是黑龍江人,在家長(zhǎng)們對(duì)后代的強(qiáng)烈期盼下,她開(kāi)始服用大量的促排卵藥物。當(dāng)娜娜接受當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的CT檢查時(shí),醫(yī)護(hù)人員不禁大驚失色:這名孕婦竟然懷有罕見(jiàn)的八胞胎。國(guó)內(nèi)媒體報(bào)道過(guò)的足月生產(chǎn)的多胞胎極限數(shù)字為六胞胎。娜娜隨后被家人送到沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員對(duì)胎兒進(jìn)行了及時(shí)、合理的處置。

  北京五洲女子醫(yī)院谷春霞教授提醒,正常人通過(guò)自行服用促排卵藥生雙胞胎的做法是不可取的,這樣會(huì)影響母親和胎兒的健康。如果需要服用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  ■促排卵藥是把“雙刃劍”

  每月按時(shí)排卵是懷孕的首要條件,許多不孕癥患者因?yàn)椴荒芘怕讯坏貌唤柚倥怕阉帯9却合冀淌诮榻B,排卵藥本身是種很好的藥品,可以幫助那些因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)無(wú)法排卵導(dǎo)致無(wú)法懷孕的女性懷孕生子。但是,正規(guī)醫(yī)院對(duì)這類(lèi)藥物的使用有嚴(yán)格限制,沒(méi)有內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)知識(shí)的醫(yī)生絕不能亂用。因?yàn)槌赡昱砸话忝總(gè)月排一個(gè)卵子,人為地使用促排卵藥物,促使卵巢多排卵,其結(jié)果最終會(huì)引發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合癥,如頭暈、惡心、造成肝腎功能損害等。

  據(jù)谷教授介紹,因?yàn)檫@類(lèi)藥物可能引發(fā)一些并發(fā)癥,正常人若服用促排卵藥,排卵突然增多,正常人體是很難承受這種變化的,從而還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),如卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質(zhì)紊亂、卵巢過(guò)度刺激綜合癥等,給孕婦帶來(lái)肝、腎功能衰竭、胸腹水等后果,嚴(yán)重的甚至?xí)䦟?dǎo)致截肢、休克。

  據(jù)介紹,多胞胎會(huì)引起妊娠并發(fā)癥,孕婦妊娠高血壓綜合癥、早產(chǎn)、流產(chǎn)的概率會(huì)大大增加,孕婦的心、肝、腎也會(huì)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。在生產(chǎn)時(shí),大多會(huì)出現(xiàn)大出血、DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)、心功能衰竭甚至休克。

  ■多胎妊娠會(huì)增加胎兒畸形的危險(xiǎn)

  谷教授說(shuō),多胎妊娠同時(shí)也會(huì)增加胎兒畸形的危險(xiǎn)。多胞胎嬰兒可能會(huì)因早產(chǎn)、流產(chǎn)而夭折,同時(shí)胎兒畸形的概率大大增加,比如出現(xiàn)各部位的連體。正常胎兒的體重一般在2500克以上,而一半以上的雙胞胎都在2500克以下,甚至有的多胞胎嬰兒的體重只有幾百克。低體重的嬰兒在以后的發(fā)育中,出現(xiàn)腦癱、智障的可能性都會(huì)加大。

  有關(guān)資料顯示,中國(guó)內(nèi)地雙胞胎的概率是八十九分之一,三胞胎的概率是七千九百分之一,四胞胎的概率是七十萬(wàn)分之一,五胞胎的概率達(dá)到六千萬(wàn)分之一。

  多胎妊娠對(duì)母體、胎兒都會(huì)有一定的影響。妊娠過(guò)程中母親容易發(fā)生合并癥,如妊娠高血壓綜合癥、羊水過(guò)多。母親的許多嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥常常造成胎兒在母體內(nèi)缺氧、發(fā)育遲緩,容易流產(chǎn)和早產(chǎn)。臨床上單胎妊娠的早產(chǎn)率為5%,而雙胎早產(chǎn)率在90%以上,如果是3胎、4胎,基本上都會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象。伴隨而來(lái)的是胎兒器官發(fā)育不成熟,危險(xiǎn)成倍增長(zhǎng),給家庭帶來(lái)的生活負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都是沉重的。谷醫(yī)生提醒,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格、正確使用促排卵藥。

  衛(wèi)生部已經(jīng)明確規(guī)定,不孕癥患者選擇輔助生殖技術(shù)時(shí),植入卵子最多不能超過(guò)3個(gè)。有的不孕夫婦,由于男方精子質(zhì)量的問(wèn)題需要做人工授精,在授精前會(huì)常規(guī)配合使用促排卵藥,等到排卵期再把精子放到宮腔里或陰道里,如早孕時(shí)發(fā)現(xiàn)有3胎或3胎以上,醫(yī)生應(yīng)該在懷孕8到10周時(shí),為患者及時(shí)做選擇性減胎手術(shù),最多會(huì)保留兩個(gè)。

 

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