盆腔積液有生理性積液和病理性積液二種情況：

　　生理性的盆腔積液多發(fā)生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必進(jìn)行治療。

　　但大多數(shù)盆腔積液是由于炎癥引起，即由慢性盆腔炎癥滲出所致。也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛（雙側(cè)或單側(cè)），腰骶部疼痛，人流或藥流病史等。具體發(fā)生積液的原因是炎癥造成的漿液性滲出不能為機(jī)體所吸收，在體內(nèi)慢慢積聚而成。盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處。

　　治療盆腔積液實(shí)際上就是針對(duì)盆腔炎進(jìn)行治療。目前，不少醫(yī)生采取后穹隆穿刺抽取積液進(jìn)行治療，這是很不科學(xué)的，因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會(huì)治好盆腔積液，還會(huì)使積液增多。臨床上盡管大家都清楚其病理性積液的原因是由于盆腔炎癥，治療上也是針對(duì)盆腔炎治療，但大量使用抗菌素或其它藥物，治療效果并不明顯。其主要的原因是，盆腔炎造成的盆腔局部結(jié)締組織粘連，使藥物很難達(dá)到病變局部；同時(shí)，并非盆腔炎就一定能查出特異性的病原生物，使用抗生素沒(méi)有特別的針對(duì)性，療效也難以保證。

　　B超檢查提示有少量盆腔積液，這不是什么大毛病，不必緊張。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物，可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后，內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體，被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話，會(huì)慢慢長(zhǎng)大。太大了，藥物就不能消除了，需要手術(shù)切掉。盆腔積液可以徹底治愈，但必須在查清致病菌的基礎(chǔ)上，才能夠有效治療。

　　除了女性因生理特點(diǎn)有正常的盆腔積液外，病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活，婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染，也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查，鑒定一下液體性質(zhì)。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了會(huì)影響生育，可導(dǎo)致不孕。

　　要確定盆腔炎的致病菌，應(yīng)通過(guò)特殊的化驗(yàn)檢查，然后對(duì)癥用藥。如果懷疑是結(jié)核性的，應(yīng)抗癆治療。抽取積液是檢查或?qū)ΠY治療手段，不應(yīng)常作。因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會(huì)治好盆腔積液，還會(huì)使積液增多。

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