針灸減肥只適合單純性肥胖人群。

　　哺乳期婦女不宜針灸減肥針灸減肥也需配合飲食控制，新媽媽需等月經正常、孩子戒奶后再開始治療不宜針灸減肥針灸減肥也需配合飲食控制，新媽媽需等月經正常、孩子戒奶后再開始治療。

　　醫學指導/荔灣區名中醫、廣州醫學院荔灣醫院針灸科主任周曉平

　　近日，演員李冰冰被拍到耳朵上貼滿一粒粒的膏藥，被懷疑正在接受減肥治療。在奧運期間喜得千金的阿琳剛剛坐完月子，正打算開始產后瘦身，看到這則新聞后她在網上查閱資料得知，耳穴貼壓是針灸療法的一種，可以達到減肥的效果。想到“躺在床上閉著眼睛扎幾針就可以成功減肥”，她迫不及待地想試一試。專家提醒，和單純的“飲食控制+體育鍛煉”減肥法相比，針灸減肥確實相對輕松，但并非“躺在床上閉著眼睛扎幾針”就可以成功，同樣需要改變原先不良的生活和飲食習慣。另外，針灸減肥有其適應癥和禁忌癥，像阿琳這樣還處于哺乳期的新媽媽，就要等給孩子戒了奶、自己月經周期正常之后才開始。

　　針灸減肥有禁忌

　　周曉平介紹，傳統中醫認為肥胖癥為本虛標實之證，本虛主要以氣虛為主，病位主要在脾。針灸減肥是在中醫學經絡理論指導下，通過針刺特定的經絡腧穴，以平衡陰陽、調理臟腑、運行氣血、疏通經絡從而減肥的一種治療手段。如果要用現代醫學的原理解釋，針灸的減肥作用主要通過調節神經系統、內分泌系統、水鹽代謝、脂質代謝過程來實現，一方面可以抑制患者過亢的食欲，抑制亢進的胃腸消化功能，從而減少能量的攝入，另一方面能通過增強能量消耗、促進脂肪分解來促進能量代謝，從而達到減肥目的。

　　作為一種治療方法，針灸減肥也有其適應癥和禁忌癥。周曉平說，針灸減肥只適合單純性肥胖人群，因其他疾病而引起肥胖的繼發性肥胖的患者應該首先治療原發疾病。另外，產后或人流術后月經期未恢復正常的婦女、哺乳期婦女及合并心腦血管疾病、肝腎功能衰竭、腫瘤、血液疾病等嚴重疾病的肥胖患者也不適合接受針灸減肥療法。從年齡來說，18歲到55歲的中青年人士通過針灸減肥的效果會比較好，因為處于這個年齡段時，人體各方面功能比較健全，通過針灸比較容易調整機力體的各種代謝功能。

　　周曉平表示，據統計針灸減肥的有效率超過八成，但是她在這幾年的臨床經驗中發現，對于曾經反復服用減肥藥物無效或者有效后體重又反彈的肥胖患者，用針灸減肥幾乎難起效果。她分析，可能是因為這類患者的身體已經多次被藥物刺激，對于針灸的刺激已經沒有那么敏感的緣故。

　　產后、人流術后月經未恢復不宜針灸

　　周曉平說，最近有不少新媽媽剛剛坐完月子就躍躍欲試想減肥，“生完寶寶的女性體內內分泌水平正逐步恢復，根據臨床經驗，在這段時期進行針灸減肥，效果的確比較理想。”但她提醒有意通過針灸減肥的新媽媽們，應該在給孩子戒奶以后再嘗試，“因為針灸減肥需要配合飲食調理，比如暫時用魚肉和雞肉代替豬肉、牛肉和羊肉，但對于還處于哺乳期的女性來說，這樣做可能會影響乳汁的營養成分，所以應該等孩子戒奶以后才開始療程。”

　　此外，處于經期中或產后、人流術后月經期未恢復正常的女性，同樣暫時不適合進行針灸減肥。周曉平解釋，這是因為針灸減肥需要采用腹針中的“引氣歸元”方，“腹針理論認為，人之先天從無形的精氣到胚胎的形成，完全依賴于肚臍系統，以神闕為中心的大腹部不僅有一個已知的與全身氣血運行相關的循環系統，而且還擁有一個用于全身調節的高級調控系統，對內分泌系統、神經系統以及新陳代謝具有調節作用，同時還能改善患者的機體能力，但是處于經期中或產后、人流術后月經期未恢復正常的女性，月經量可能會因此增多，所以治療應該避開這段時間。”

　　至于演員李冰冰近日被拍到耳朵上貼滿一粒粒的膏藥，周曉平表示，這種在耳朵相應穴位貼膏藥的治療方法實際上叫做耳穴貼壓，是除電針以外另一種治療單純性肥胖常用的針灸治療方法，也是維持治療期間有效刺激量的最佳措施之一。

　　仍需配合飲食調理+體育鍛煉

　　中醫講究辨證施治，針灸減肥也不例外。周曉平表示，對每一個到針灸科接受減肥療程的人，在確認具有針灸減肥的適應癥之后，還要對減肥者的體質進行認定。周曉平介紹，針灸減肥有一套基本的針法，但是針對不同體質的人，還需要配合辨證分型配穴，比如脾虛濕阻型肥胖人群，在主穴以外還要配合陰陵泉、公孫等穴位。

　　周曉平提醒，雖然針灸減肥具有這樣的抑制過亢食欲、促進能量代謝的雙重作用機理，但并不代表肺胖患者就能像阿琳所想的那樣“躺在床上閉著眼睛扎幾針就能減肥成功”。在廣州醫學院荔灣醫院針灸科為接受治療的肥胖患者所列出的健康減肥方中，也提出在治療過程中，在保證體內營養物質的同時要清淡飲食、控制食量，少吃淀粉類食物，控制糖類攝入，常食蔬菜、豆制品、動物瘦肉、奶類，禁食油炸食品、帶殼果仁、甜點及各種冷飲等，同時需要加強體育鍛煉。周曉平說：“針灸減肥期間同樣需要飲食控制加體育鍛煉。但相關的針灸手法還可以抑制旺盛的食欲、促進能量代謝，所以減起來會事半功倍，和單純"控制飲食+體育鍛煉"的減肥法相比見效會快些。”

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