脊髓灰質炎疫苗的劑型

　　脊髓灰質炎疫苗劑型有糖丸、液體、糖漿和膠囊4種劑型。常見的有糖丸和液體疫苗，但以糖丸疫苗應用最為廣泛。每劑疫苗中都含有脊髓灰質炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型減毒活病毒抗原。

　　脊髓灰質炎疫苗的接種對象

　　主要是小于5歲的兒童、新生兒出生后即可服用。

　　脊髓灰質炎疫苗為什么要連續服3次？

　　在初次免疫脊髓灰質炎疫苗時，2月齡，3月齡和4月齡各服1次，連服3次是因為每劑疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒，盡管在制造的過程中，三個型之間的病毒量配比已考慮到它們在腸道中的競爭感染能力，但仍存在著一定的型間的干擾作用。尤其是Ⅱ型對Ⅰ、Ⅲ型的干擾作用更為明顯。所以在服用3次TOPV后，中和抗體陽轉率和抗體滴度才能達到滿意的效果。

　　脊髓灰質炎疫苗接種后有什么反應？

　　服用脊髓灰質炎糖丸疫苗后一般無任何不良反應，它是一種非常安全、有效的疫苗。但極個別兒童服用可能出現發熱、嘔吐、皮疹或輕度腹瀉等反應。一般持續時間都很短，癥狀便可消失。

　　脊髓灰質炎疫苗的免疫效果怎么樣？

　　服用脊髓灰質炎疫苗3劑后，血清中和抗體陽性率可達95%以上，腸道局部產生分泌型抗體，可阻止野病毒在腸道生存。

　　脊髓灰質炎疫苗的免疫效期多長？

　　按規定的免疫程序服苗后，即可獲得良好的免疫性。第一年抗體稍有下降，大約下降1/3，三年內抗體水平趨于穩定。一項5年的隨訪觀察，免疫后血清中和抗體滴度>1：10，5年后滴度>1:2者,Ⅰ型、Ⅱ型為98%，Ⅲ型為84%。還有一次隨訪4年研究，94%以上的兒童，Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1：4以上，Ⅲ型為75%。在服苗后8年，仍有中和抗體可以檢測到。一般認為有效保護期為3年。

　　脊髓灰質炎疫苗的保護效果是多少？

　　TOPV是減毒活疫苗，偶爾超劑量服用或多次服苗對人體無害，個別人可能出現腹脹或腹瀉，但癥狀很快就會消失。

　　脊髓灰質炎疫苗服用時的注意事項有哪些？

　　（1）TOPV疫苗只供口服。

　　（2）服用TOPV疫苗時，切忌用熱水或飲料送服，以免將疫苗中的活病毒殺死，影響免疫效果。

　　（3）嬰兒服苗后，最好在4小時內不要吸吮母乳，因母乳中含有抗病毒抗體，對疫苗病毒有一定的中和作用。

　　為什么糖丸疫苗嚴禁用熱開水送服？

　　脊髓灰質炎糖丸疫苗是活病毒制品，怕熱，如用熱開水送服會把疫苗中病毒燙死，使疫苗失效。服用時，可以象吃普通糖果一樣，。放入口中咬碎，溶化后咽下，也可在服用時以冷開水送服。嬰兒服用時，可將糖丸放在湯匙中，用少量冷開水化開后服用。

　　糖丸疫苗后，一般要隔2-3小時才可以喝熱開水或吃熱的食物，以免疫苗失效。

　　脊髓灰質炎疫苗的禁忌

　　（1）有免疫缺陷癥禁服；在接受免疫抑制劑治療期間禁服。

　　（2）對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗，可服液體疫苗。

　　（3）凡發熱、腹瀉（1日大便超過4次）及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。

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