導讀：面對種類繁多的疫苗，家長們很想知道，哪些預防針是必須打的，哪些是自愿選擇的。

　　困惑一：名目繁多的預防針，都要打嗎？

　　在兒童預防接種證上，列有9種疫苗：卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。而接種證上沒有列出的還有預防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血熱、狂犬病等疾病的疫苗。面對種類繁多的疫苗，家長們很想知道，哪些預防針是必須打的，哪些是自愿選擇的。

　　對此，中國疾病預防控制中心免疫規劃中心負責人作出明確解釋：國家規定納入計劃免疫、有統一免疫規程的疫苗只有5種，即卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。這5種疫苗兒童必須普遍接種，購置疫苗的經費由政府負擔，個人只需交少量接種服務費。其他疫苗由地方衛生防疫機構根據疾病發生和流行的特點、規律，確定針對某一重點保護人群接種，或是向公眾推薦，由人們自己選擇接種或不接種，費用一般是自己承擔。只有當某一地區出現疫情或發生大的自然災害，為避免某些傳染病暴發流行，才會有針對性地要求人群普遍接種某種疫苗。

　　一些從事預防醫學研究多年的專家說，除了國家規定要打的預防針，他們本人和親屬都很少打其它的預防針。他們說，預防傳染病，最積極的辦法還是講衛生，多鍛煉身體。有的疫苗雖然很好，但是如果給不是很需要的人打，即使個人有能力負擔，也是衛生資源的浪費。也有專家指出，預防針不宜打得過多過濫。因為疫苗在生產過程中要使用某些人體細胞或動物蛋白，疫苗提純過程中，難以完全去除這些蛋白，接種疫苗后，人體在產生對某種疾病抗體的同時，也會產生異體蛋白抗體，有可能造成過敏反應。

　　困惑二：對自愿打的預防針該如何選擇？

　　據專家介紹，在發達國家，預防針有家庭醫生為他們提供建議、作出選擇。針對我國現狀，專家們建議可以參考這樣一些因素：

　　1、當地是否出現某種傳染病流行。

　　2、以前是否接種過。除了流感疫苗保護期只有一年，其他大多數疫苗都有比較長的保護期，不必重復接種。

　　3、是否屬于重點保護人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重點保護人群是65歲以上的老年人、7歲以下的幼童和體弱多病的人；甲肝疫苗重點接種人群是沒有感染過的兒童及餐飲業工作人員、經常接觸甲肝病人的醫務人員和經常出差、飲食衛生沒有保證的人。

　　4、有無接種禁忌癥。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌癥，即什么情況下不能接種。

　　5、是否處于疫區。例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區和要前往疫區的易感成人才需要接種。

　　國產、進口疫苗價格懸殊，人們如何取舍？公共衛生學專家認為，進口疫苗的生產線都是按照GMP要求建設的，國產疫苗生產企業現在也在大力實施GMP改造。但都是通過國家藥品生物制品檢定部門嚴格檢驗的，因此其質量和安全性都是可靠的。人們可以根據自己的經濟承受能力選擇使用。

　　困惑三：誰為接種疫苗答疑解惑？

　　人們在打預防針時，常有種種疑問，特別是家長在為孩子選擇自費疫苗時。

　　中國疾病預防控制中心的專家說，衛生防疫機構工作人員在接種疫苗前，有責任、有義務向參與接種工作的醫生、教師、接種對象或家長作宣傳解釋，提供說明書，講清楚疫苗的用途、反應等情況。注射百白破、麻疹、乙腦等疫苗后，一般都伴隨有發燒、局部紅腫疼痛等反應，反應程度與個人機體敏感度有關，正常情況下1—3天便可自行消退，一般無須做特殊處理。打預防針遇有疑問，可以向當地衛生防疫部門或是醫院的預防保健科咨詢。

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