導讀：每年的6~8月份是動物咬傷出現的高峰時段，孩子又是在受害人群中最多一部分，他們天生好動，喜歡接觸小動物，但卻不知道如何保護自己。這期的緊急救護課程，我們將跟向大家解釋被不同動物咬傷后的緊急救護，掌握正確的時間，正確的救護方法，把危險降到最低。

　　談到動物咬傷的救護，不能一概而論。發生在孩子身上的動物咬傷事件，經常是被家養的寵物咬傷，比如被小狗或小貓咬傷、抓傷。但現在家養寵物的種類越來越多，在幫孩子處理傷口時，我們要根據動物的種類，選對方法，注意細節。

　　孩子被貓狗咬傷、抓傷后

　　第一步：仔細清洗傷口。用干凈水(礦泉水或自來水)沖洗局部傷口（5~10分鐘），并同時機械地擠壓傷口，將污染的血液和毒素擠出。盡可能讓孩子安靜、放松，不要有大的活動，以免毒素擴散。注意：不要直接包扎傷口，狂犬病毒很容易在無氧的狀況下繁殖。

　　第二步：控制病毒、止血、快送醫院。將傷口的上端(近心端)用布帶結扎后，以控制病毒蔓延。如果孩子有出血，要用消毒紗布壓住出血處。在最短的時間內送往附近醫院。

　　第三步：注射狂犬疫苗。到了醫院，醫生會給孩子注射1支狂犬免疫球蛋白，使孩子產生被動免疫，直接殺死可能已經感染上的狂犬病毒。然后，按要求定期帶孩子注射3支狂犬疫苗進行主動免疫，使機體在1周左右時間內產生抗狂犬病毒抗體。

　　孩子被蛇咬傷后

　　第一步：綁扎受傷的肢體。如果被毒蛇咬傷，蛇毒會在3~5分鐘內被身體吸收，但是普通人很難判斷哪些蛇有毒，所以處理蛇咬傷時，我們暫且按照有毒蛇的處理方法。在咬傷肢體上側約5~10厘米（近心端）處用止血帶或橡膠帶等綁扎，以阻止靜脈血和淋巴液回流，然后用手擠壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕，將毒液排出體外。

　　第二步：沖洗傷口。先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水或凈水反復沖洗傷口。

　　第三步：把孩子送到醫院。簡單處理傷口后要迅速把孩子送到醫院，最好是有蛇毒血清的醫院。如果你知道該送到哪個醫院，也可以撥打急救電話詢問或等待急救人員。在送往醫院的途中，最好給孩子做局部降溫，用冰袋敷在傷口處，可減少毒素吸收速度。

　　孩子被蜜蜂、蜈蚣、蝎子蟄傷后

　　第一步：拔出小刺。被蜜蜂、蜈蚣、蝎子等昆蟲蟄咬后，皮膚上會留下一個小刺，如果肉眼能看到，要進快把小刺拔出，以免昆蟲體內的毒液進入孩子身體。

　　第二步：用肥皂水清洗傷口，如果找不到肥皂水，也可以用清水沖洗傷口。再用冰塊敷在蟄咬處，可以減輕疼痛和腫脹。

　　第三步：最好帶孩子到醫院檢查。確認蟄咬孩子的昆蟲是否有毒，以及孩子被蟄咬后是否出現過敏反應。

　　孩子被烏龜咬傷后

　　第一步：不要亂動，引開烏龜。孩子越動，烏龜會咬得越死，此時要穩住孩子，并用烏龜喜歡吃的東西（比如肉）在旁邊引開它，讓它松口。

　　第二步：止血。一旦烏龜松口，要馬上用消毒紗布壓住傷口，為孩子止血。

　　第三步：送孩子到醫院檢查。為了確保孩子不被烏龜口中的細菌感染，要把孩子送到醫院。

　　動物咬傷熱點問答

　　Q被貓狗抓傷什么程度需要打狂犬疫苗？

　　A世界衛生組織（WHO）推薦動物咬傷分類和處理方法

　　分類與動物接觸類型推薦治療方法

　　觸摸或喂養動物，舔及完整皮膚如無皮膚破損，無需采取任何措施，無流血，多為輕度擦傷或抓傷立刻接種疫苗，一處或多處皮膚穿透性咬傷，唾液污染黏膜立刻使用抗狂犬病血清和接種疫苗

　　Q哪些動物可能傳播狂犬病？

　　A野生動物和家畜是狂犬病主要的傳染源。犬在攜帶和傳播狂犬病毒中起著重要作用，有統計資料表明，犬是人類感染的最主要來源，約占85%左右；其次是貓；狼、狐貍等野生動物也能傳播本病，這也是為什么被貓抓傷、咬傷后也要注射狂犬疫苗。

　　Q被昆蟲咬傷后必須到醫院檢查嗎？

　　A一般的蚊蟲蟄傷不用到醫院檢查，但像蜜蜂、蜈蚣、蝎子這類昆蟲可能有毒，簡單處理后最好到醫院檢查。不論被哪種昆蟲蟄咬，都要注意孩子是否有過敏癥狀，先觀察半小時左右，如果發現孩子有呼吸困難、呼吸聲音變粗、帶有喘息聲音，要立即送最近的醫院去檢查。

　　Q何時需要打破傷風疫苗？

　　A如果孩子出現皮膚破損等床上，且在5年之內沒有注射過破傷風疫苗，那么需要注射1針破傷風疫苗，且要按照醫生的要求。所以，被動物咬傷后，家長要先告訴醫生孩子是否打過破傷風疫苗。

　　孩子與寵物的安全距離

　　貓

　　它們什么時候最危險：當貓感到害怕、疼痛、受驚和受到刺激的時候，它們會抓、咬。預防：不要讓孩子拽貓的尾巴和耳朵，或是在貓恐懼、痛苦的時候，不要抱著它不放（因為往往在這些時候，貓會采用抓或咬的辦法逃走）。應該時常檢查和修剪寵物貓的指甲是否在一個安全地范圍內。

　　狗

　　它們什么時候最危險：狗和貓的情況差不多，當它們興奮、害怕、疼痛或是受到刺激的時候，容易傷害人類。預防：告訴孩子不要接近陌生的狗，無論它看起來多么溫和，多么友好。對于生病的、正在睡覺的、正在吃東西或者正在照料小狗的狗媽媽千萬不要去打擾它們。

　　蜜蜂

　　它們什么時候最危險：當有人碰到或搗毀蜂巢的時候。預防：告訴孩子不要到草叢或灌木叢中玩，最好離那遠點，因為那里往往是蜂類的家園。如果發現成群的蜜蜂或者蜂巢應繞行。不要隨意到花叢中去摘花，因為如果無意中碰到蜜蜂很容易讓它誤以為你會傷害它。

　　蛇

　　它們什么時候最危險：通常情況下，蛇見到人會溜之大吉，只有人故意侵犯它時才會咬人。預防：南方出現被蛇咬的意外比較多，尤其是在草叢中行走時。所以要告訴孩子，盡量少在野草叢中行走，如果看到蛇，要原地不動，大聲叫爸爸媽媽。

　　家養寵物安全提示：

　　無論你的孩子在跟自己的寵物狗玩還是和鄰家的貓游戲，都需要遵守下面的安全準則：

　　告訴孩子不要在陌生的環境下和寵物玩耍，因為動物往往對陌生的環境敏感，而變得不友好。教會孩子如何向小動物表示自己的友好，例如當狗嗅他身上的氣味時，他應該保持身體正直，然后慢慢地伸出手，輕輕地觸摸小狗。不要試圖觸摸一只發怒的貓：此時貓會弓起身，豎起全身的貓，喉嚨里發出呼、呼的聲音。提醒孩子：如果他被一條狗攻擊，并被撲到在地上，他應該蜷起身子呈一個球狀，護住自己的頭和脖子。決不能跑、踢動物或者表現出自己的恐懼。

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