很多女性會選擇帶環避孕的方式，用節育環避孕安全可靠，使人們放松了對帶環妊娠可能性的心理設防，更缺乏帶環還會宮外孕的警惕性，因此帶環注意事項需要了解。

　　鈿點：本來都決定要去帶環了，現在又開始擔心有后遺癥，改變主意了~這兩天跟寶寶同學的媽媽聊到避孕的問題，她們都不認同上環，如果真的決定不再要了，好像都是老公去結扎的。我的主治醫生建議我帶環呢，說長期帶避孕套容易引起宮糜和陰道炎，但是我個人對上環比較恐懼。

　　宮內節育器即我們平時所說的宮內環，這是目前很常用的避孕方法之一。宮內節育器的種類很多，形狀各異，常用的有圓形環、r型環、T型環等，又有帶尾絲環和不帶尾絲環之分。現在臨床上帶用的環都帶有尾絲，這種環取出時方便，患者痛苦小。

　　帶環宮外孕可以是經產婦，也可以是未產婦，但前者占絕大多數，隨著宮內節育器的廣泛應用，帶環也出現了一些問題，使各位女性有所警覺。

　　上環會有這些副作用：

　　1、腰酸、腹墜：可能因節育環過大或位置偏低，引起宮縮造成。可先試用解痙藥，如無效，可另選換新環。

　　2、感染：少數可因消毒或無菌操作不嚴引起上行性感染。發生后，首先應取環，再作相應的處理。

　　3、節育器嵌頓：個別節育器可嵌入子宮肌壁間。較淺者，仍可用取環鉤拉出;嵌入較深者，須先擴張宮頸至6～7號，再將環帶至宮頸口，用兩把止血鉗將環絲拉直剪斷后抽出。操作應緩慢輕柔。必要時可在B超指引下鉤取，以減少操作的盲目性。環嵌入很深，甚至已穿出宮壁達盆腔者，宜剖腹或經腹腔鏡取出。

　　4、節育器脫落：多發生于帶環第一年內，尤其是前三個月月經期間脫落。節育器的自然脫落，與環的過大、過小、未放到宮腔底部、制作材料質量差、支撐力不夠、受術者宮口松、勞動強度過大或月經過多等有關。故在放環后第一年應注意隨訪觀察。

　　5、帶環妊娠：可能因選環、放環不當造成帶環妊娠，甚至宮外孕。

　　溫馨提示：

　　放環至發生宮外孕的時間長短不一，最長可達10年以上，短者不過3個月，但有半數是發生在放環后兩年之內。其發生原因與孕婦子宮腔炎癥、人工流產或子宮畸形而導致的宮腔內環境不良有關系。

　　帶環宮外孕主要癥狀與非帶環宮外孕雷同，典型表現包括停經史(6～8周為多)和早期妊娠反應，以及突然發生的下腹劇烈疼痛、不規則少量陰道流血等。有嚴重內出血者還可伴惡心嘔吐，面色蒼白，脈搏快而弱，血壓下降和暈厥，腹部明顯壓痛、反跳痛和下腹墜脹感。

　　因此，無論帶環宮外孕時的癥狀表現典型與否，都極易造成誤診誤治。在對帶環發生宮外孕的診治過程中，既有醫生和患者共同將陰道流血、輕度腹痛不適誤認為節育環本身所致而倉促取環的情況，也有因癥狀表現不夠典型而被誤診治療的。甚至被錯當成卵巢腫瘤、急性闌尾炎。

　　顯而易見，無論醫生或者患者，都應警惕帶環宮外孕，一旦發現“敵情”，務必“深究細查”，只有想到帶環也會宮外孕，才不會不分青紅皂白地貿然行事。一般說來，只要重視對患者的病史、癥狀和體征綜合分析，并輔以必要的實驗室檢查，帶環宮外孕的診斷并不難。醫生常通過抽血作“血清絨毛膜促性腺激素含量測定”檢查，有利于帶環宮外孕的診斷。還可以通過B超檢查，獲得有關宮外孕的圖像特征，借以達到確診的目的。

　　宮內節育器能否增加宮外孕發生率的問題，研究表明，目前宮內節育器使用者與不避孕者相比，并不增加異位妊娠的危險性。多數宮外孕的流行病學研究表明，宮內育器與其他節育方法一樣，能夠防止宮內孕和宮外孕。宮內節育器不增加宮外孕的險性，但對帶器妊娠者，則宮外孕和宮內妊娠之比增加。

　　當然帶環有他的優勢，其中包括：

　　1、手術簡單，無創傷性。

　　2、效果可靠，避孕成功率高。

　　3、避孕時間長，金屬環一般可以放置10-15年，塑料環因彈力差、支撐力小、易變形脫落，也可放置五年左右。

　　4、需要生育時，將之取出，很快就能如愿以償。

　　5、對性生活無任何影響，對身體無害。

　　這些好處是不少女性選擇帶環的原因，那既然選擇帶環，那有什么需要注意的呢?

　　放置宮內節育器的婦女，帶環注意事項有以下幾點：

　　1、帶環后2～3天，要注意休息，保持外陰清潔。兩周內禁止性生活，不要盆浴及淋浴，以防感染。

　　2、帶環后，如出血量多、持續時間長以及下腹痛和腰痛加重，應去醫院檢查，決定是否取環或換節育環。

　　3、帶環后照常來月經，但少數人放節育環后頭2～3個月有月經增多現象，偶有血性白帶，一般在帶環3個月后逐漸適應，可以自然恢復正常。

　　4、極少數婦女放置節育環后，可能在2～3個月內隨經期和大便脫落。帶環后3個月至6個月，節育環脫器率最高，出血及感染也較多，應予注意。所以關于帶環注意事項，女性最好在帶環后1個月、3個月、6個月、1年各復查一次，以后每年復查一次。

　　5、帶環后，如有短期停經或月經延遲數天，以后有持續性或間歇性少量不規則陰道流血，或出現下腹痛時，應考慮有宮外孕的可能，應及時去醫院檢查確診。

　　6、帶環注意事項包括放置節育環后，如有停經或有妊娠反應時，可能由于節育環脫落或移位所致帶環受孕，應及時去醫院檢查及處理。

　　7、帶環的前2～3天，可能有少量陰道出血或白帶增多，一般3～5天后可自然消失。

　　溫馨提示：帶環婦女要注意多補鐵

　　一些婦女帶環后，月經量較多，損失了不少的血液，這樣就容易引起缺鐵性貧血，鐵在人體內含量雖極微小，但它的營養功能卻非常重要。鐵對人體的主要功能是構成血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素和其它酶系統的主要成分。

　　人體一旦缺鐵，紅血球會變小，其攜氧能力下降，人就會感覺全身虛弱乏力，呼吸困難，心跳快、面色蒼白、嗜睡等。同時由于缺鐵影響腦供氧，會導致思考能力差、健忘等一系列生理上的不適。所以，帶環婦女應及時補充必要的鐵質。

　　營養學家認為，補充血液中鐵的含量的最好途徑是用飲食進行調理。帶環婦女在日常膳食中，應多食含鐵食物，如海帶、黑木耳、魚、雞、牛肉、肝臟、蛋、紫菜、芹菜、菠菜、豆類。另外，維生素C有助于機體對鐵質的吸收，在吃含鐵食物的同時，也要多吃富含維生素C的水果及蔬菜。

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