張先生仔細瞧兒子一雙大眼睛眨呀眨，黑白分明，沒有瞇瞇眼、大小眼，也沒有明顯的斗雞眼。他的日常生活也沒有受到弱視影響，靠正常視力的左眼也能過日子。但是，如果沒有在視力矯正的黃金期發現、治療，張先生兒子的右眼視力一輩子就只有0.2，視覺的立體感也會大打折扣。讓孩子擁有一雙健康明亮的眼睛，是每一位家長的心愿，但是不少孩子由于未被及時發現眼睛的病變而貽誤了最佳的治療時間，造成終生痛苦。近日我們就孩子易患的眼部疾病問題，走訪了首都兒科研究所眼科主任。

　　主任介紹說，孩子從出生之后在其成長的過程中，眼睛的發育是分階段的，有的孩子因為眼部疾病未被及早發現而耽誤了治療，這跟家長不了解孩子視力各個階段發育的情況有一定關系。

　　眼睛發育要了解

　　1.剛出生一——二周孩子的視力是不發育的，對光線沒有什么反應。兩周之后開始對光線稍稍有點反應。

　　2.出生一個月左右，孩子就有了光的反應。人的瞳孔在受到光的刺激時收縮，在黑暗的地方瞳孔會放大。這個時期用手電筒照孩子的眼睛時，他已有光感，瞳孔會有收縮。但是這種反應不是很明顯，必須仔細看才能發現。但由于其視力還沒有完全發育，所以這種收縮不是很持久。

　　3.兩個月大時，孩子對光線比較敏感，看到光線就會不自主的眨眼睛，如果再用手電筒照射的話，他的瞳孔收縮時間就會更持久一些。

　　4.到三四個月的時候，孩子瞳孔的反應更加明顯，可以跟著明顯的光線移動，如果這時候您的寶寶還不知道找光線的話，那么就應該去找醫生檢查一下了。

　　5.到了5個多月大時，孩子的目光不再游離，可以固視，他的視線能固定在某一物體上，比如吃奶的時候眼睛可以專注的盯著媽媽。雖然眼神可以固視，但是這個階段孩子的兩個眼球不一定很協調，可能一個眼位在這邊，一個眼位在那邊。等到6——7個月大時，孩子的眼睛就比較敏銳，而且兩只眼睛也比較協調了。

　　6.孩子一歲大時，眼部整體的各個機能、感覺就都比較敏感了。這個時候他就能夠看到如線頭、頭發等比較細小的東西了。

　　7.兩三歲時，孩子不但可以看近的東西，而且對遠的東西也開始有興趣，看看天上的飛機，看看小鳥。不但視力好了，好多東西都跟著發育起來。看東西也會有立體的效果了。

　　作父母的應該了解孩子視力的發育過程，在各個階段發現孩子眼睛的哪些功能不正常，就要及時帶孩子就醫。孩子長到三歲時，他的視力基本上就能夠達到0。6左右，四歲到0。8左右，五歲到1。0，人的視力到6歲的時候就基本發育完畢了。6歲到12歲還可以適當的長一些，但是這種漲幅是有限的。所以眼部任何疾病都要在六歲之前發現治療，這樣的治療效果會比較好。如果超過12歲，基本上就失去治療的意義了。

　　眼部病癥要注意

　　主任說，嬰幼兒眼部常見的病癥表現在很多方面：眼球、眼瞼、視力方面(包括白內障、青光眼)、上眼瞼下垂、小眼球、瞼離短、淚腺方面的問題等。如淚腺干，我們不停眨眼是因為淚腺分泌淚液潤滑眼睛，有的孩子淚腺不發育，肯定會感覺比較干燥不舒服，眼睛發紅、眼屎多。以上這些疾病大多可以從外觀看出來，但是視力方面的疾病基本上從外觀是看不出來的。這多是眼球后面的毛病，白內障、玻璃體混濁、眼底視神經發育不好等等。我們的眼球后面有個透明的晶狀體，它是活動的，我們看遠處近處的東西都是靠它來調節的，它有毛病我們從外觀是看不到的。比如混濁的問題，就是因為光線進不去，視力發育不起來，混濁程度重的話就會導致失明。混濁有好多種形態，圓形、扁形、點狀的、珊瑚狀的等。晶狀體的周邊部分混濁相對還好一點，視力不會受到太大影響，但是如果中心部分混濁，那么問題就比較嚴重了，會出現看不清東西的現象。還有整個晶狀體混濁的現象；還有的是晶狀體不在正常位置，或偏上或偏下，我們是用晶狀體的中心看東西才清晰，如果錯位就會看不清物體，給生活帶來不便。

　　近視眼現在在孩子身上比較常見，小孩近視受遺傳影響。據統計，父母雙親都是近視眼，孩子近視眼占59%，父母一方近視眼，那么孩子患近視眼的比率是32%。為人父母者一發現孩子有看不清東西、看不清黑板的現象就立刻帶著孩子去配眼鏡，這其實是一種誤區。正確的方式應該首先領孩子看醫生，不要首先去眼睛店。要先清楚孩子看不清楚的原因，視力不好還有很多因素，應該對癥下藥。這里可以給大家介紹一下一種不容易通過外觀看出的病癥，那就是弱視。弱視是指單眼或雙眼視覺減弱，無法用眼鏡矯正其視力，而且眼球沒有器質病變的問題。換言之，即使讓弱視的眼睛戴上合適度數的眼鏡，將物體影像精確聚焦到視網膜上，病童還是看不清楚。弱視可分幾種不同的情況：

　　1.斜視性弱視

　　成因：眼球肌肉不能協調運作，造成兩眼視線不平行，看東西時會產生復視及視覺混淆，大腦會自動抑制斜視眼的視覺發育，以減輕視覺干擾。

　　癥狀：兩眼視線不平行、強光下會閉起一只眼，嚴重的斜視會造成明顯的斗雞眼，但輕微斜視的小角度斗雞眼很難被發現。

　　2.非正視性弱視

　　成因：通常是兩眼都有高度近視、遠視或散光，會造成視網膜的影像模糊，影響視力的發育。

　　癥狀：

　　(1)超過400度的高度遠視：部份病童有斗雞眼，但少數也可能外觀正常。

　　(2)超過600度的高度近視：經常瞇眼看東西。

　　(3)超過200度的高度散光：經常側著頭看東西。

　　3.參差性弱視

　　成因：兩眼的度數差異很大，通常是一眼正常，另一眼的度數較深，視網膜上的影像也比較模糊，導致單眼視力發育不良。

　　癥狀：幾乎沒有任何癥狀，只能透過視力檢查才會被發現。

　　4.剝奪性近視

　　成因：由于眼瞼下垂、先天性白內障等眼疾，阻擋光線進入眼球，導致視網膜的影像模糊。

　　癥狀：(1)白內障無法由外觀判斷，需要由眼科醫生透過儀器來檢查水晶體混濁的程度。

　　(2)眼瞼下垂：眼瞼提肌發育不良，致使上眼皮下垂遮住視線，嬰幼兒常看起來大小眼，經常出現頭部提高后仰、下巴呈上舉之姿勢，或者經常皺眉看東西。

　　這里要特別提醒家長，早產兒更要注意眼部問題。因為早產兒的身體素質比正常孩子差，所以發病幾率高，種類也多。早產兒體重輕，眼球可能相對正常孩子也小，眼底、視神經、視網膜、玻璃體都會有變化。家長要有這種意識，要定期帶孩子進行眼部檢查。[!--empirenews.page--]

　　眼部保護要重視

　　父母要關心孩子，多注意觀察孩子，同時在日常生活中也要采取必要的措施，為孩子眼部正常的發育創造條件。在飲食方面，要保證孩子的營養，多攝取些蛋白質、維生素及一些對眼睛發育有好處的元素，多吃點青菜、胡蘿卜、肝臟、瘦肉等。要讓孩子養成良好的飲食習慣，不要挑食，不偏食。什么都要吃點但是什么都不要吃多。另外要讓孩子注意用眼衛生，不要讓眼睛長時間處于疲勞狀態，做到勞逸結合。注意寫字時的坐姿、距離；家長、學校要為孩子提供一個明亮的、采光效果好的學習環境。比如學校教室的明亮度盡量做到科學要求，即光線要到60-100勒克斯(光的單位)左右。這些都會對孩子眼部的發育起到積極的作用。

　　總之，只要做到注意觀察，加強營養，治療及時，相信您的寶寶肯定會擁有一雙健康明亮的大眼睛的。

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